Análisis en clave decolonial de la interculturalidad en el modelo integral de atención en salud en Guainía, Colombia

Abstract

Objective: to analyze interculturality in the daily implementation of the integral health care model in Guainía, Colombia, under the critical lens of decolonial thinking. Methodology: Holistic single case study with the voluntary participation of 22 indigenous users, 26 health professionals and 3 key participants (a traditional doctor, an administrative official and an indigenous leader). The study settings were the hospital, health posts and health centers belonging to the public health care network. Data were collected through semi-structured interviews and direct observation. The analysis was guided by Bardin's thematic content analysis technique. Results: interculturality has been configured in the daily implementation of the health care model in Guainía, according to three different perspectives: relational, functional and critical. Conclusions: it is evident that interculturality can acquire different meanings in the field of health care in culturally diverse territories, being fundamental to promote a critical perspective based on the daily actions and the agency of the people, as well as working together with the communities to identify needs, limitations and potentialities, which allow the scope and concretization of a true dialogue of knowledge.

Objetivo: analizar bajo el lente crítico del pensamiento decolonial la interculturalidad en el cotidiano de implementación del modelo integral de atención en salud en Guainía, Colombia. Metodología: Estudio de caso único holístico que contó con la participación voluntaria de 22 usuarios indígenas, 26 profesionales de salud y 3 participantes clave (un médico tradicional, un funcionario administrativo y un líder indígena). Los escenarios de estudio fueron el hospital, los puestos y centros de salud pertenecientes a la red pública de atención. Los datos fueron recolectados mediante entrevistas semiestructuradas y observación directa. El análisis se orientó siguiendo la técnica de análisis de contenido temático de Bardin. Resultados: la interculturalidad se ha configurado en el cotidiano de implementación del modelo de atención en salud, en Guainía, conforme tres perspectivas distintas: relacional, funcional y crítica. Conclusiones: se evidencia que la interculturalidad puede adquirir diferentes sentidos en el ámbito de la atención en salud en territorios culturalmente diversos, siendo fundamental promover una perspectiva crítica que parta de las acciones cotidianas y la agencia de las personas, así como del trabajo junto con las comunidades para la identificación de necesidades, limitaciones y potencialidades, que permitan el alcance y concretización de un verdadero diálogo de saberes.

Objetivo: analisar a interculturalidade na implementação diária do modelo integrado de saúde em Guainía, Colômbia, através da lente crítica do pensamento descolonial. Metodologia: Um único estudo de caso holístico com a participação voluntária de 22 usuários indígenas, 26 profissionais de saúde e 3 participantes-chave (um médico tradicional, um funcionário administrativo e um líder indígena). Os ambientes de estudo foram o hospital, postos de saúde e centros de saúde pertencentes à rede pública de saúde. Os dados foram coletados através de entrevistas semi-estruturadas e observação direta. A análise foi guiada pela técnica de análise de conteúdo temático de Bardin. Resultados: a interculturalidade foi configurada na implementação diária do modelo de saúde em Guainía, de acordo com três perspectivas diferentes: relacional, funcional e crítica. Conclusões: é evidente que a interculturalidade pode adquirir diferentes significados no campo da saúde em territórios culturalmente diversos, sendo fundamental para promover uma perspectiva crítica baseada nas ações cotidianas e no agenciamento do povo, bem como trabalhar em conjunto com as comunidades para identificar necessidades, limitações e potencialidades, que permitam o alcance e a concretização de um verdadeiro diálogo de conhecimento.