Segurança do doente e os processos sociais na relação com enfermeiros em contexto de bloco operatório

Abstract

A segurança do doente é um problema global que afeta países em todos os níveis de desenvolvimento, visto os riscos de danos, lesões ou morte devido à prestação de cuidados de saúde insegura em contexto cirúrgico. Objetivou-se compreender a percepção de enfermeiros sobre a segurança do doente no contexto do bloco operatório. Estudo descritivo e exploratório, realizado em 50 momentos de observação participante e seis entrevistas semiestruturadas com enfermeiros do bloco operatório central, em um Hospital Público das ilhas de Sotavento, Cidade da Praia, em Cabo-Verde. A interpretação fundamentou-se nas técnicas de análise de conteúdo. Os preceitos éticos foram respeitados. A identidade cultural explicativa dos processos sociais naquele contexto evidenciou relação não favorável para a segurança do doente, nos aspectos lavagem cirúrgica das mãos com escovação durante 2 a 5 minutos, com solução de clorexidina, utilização de checklist para cirurgias seguras, verificação de indicadores de esterilização, gestão de conflitos e comunicação entre a equipe interdisciplinar, pessoa como centralidade dos cuidados. Os profissionais do bloco operatório e as instituições devem considerar normas, supervisões, auditorias e protocolos como pontos fortes para segurança do doente no contexto do bloco operatório.

La seguridad del paciente es un problema global que afecta a los países en todos los niveles de desarrollo, debido a riesgo de daños, lesiones o muerte por no provisión segura de la atención de salud en el ámbito quirúrgico. El objetivo fue comprender la percepción de enfermeros sobre seguridad del paciente en el contexto de la sala de operaciones. Estudio descriptivo, en 50 momentos de la observación participante y seis entrevistas semiestructuradas con enfermeros de la sala de operaciones central en un hospital público de las Islas de Sotavento, Praia, en Cabo Verde. La interpretación se basa en técnicas de análisis de contenido. Se respetaron los principios éticos. La identidad cultural explicativa de los procesos sociales en aquello contexto señaló relación desfavorable para seguridad del paciente, en los aspectos lavado de manos quirúrgico con copelación durante 2-5 minutos con clorhexidina, uso de lista de comprobación para cirugía segura, verificación de indicadores de esterilización, gestión de conflictos y comunicación entre equipo interdisciplinario, persona como centralidad de la atención. Profesionales del quirófano y las instituciones deben considerar normas, supervisión, auditoría y protocolos como puntos fuertes para seguridad del paciente en el contexto de la sala de operaciones.

Patient safety is a worldwide problem that affects countries in all levels of development, given the risk of damages, injuries or death due to unsafe health care provision in the surgical context. This study aimed to understand the perception of nurses about patient safety in the operating room context. Descriptive and exploratory study conducted in 50 moments of participant observation and 6 semistructured interviews with nurses from the central operating room in a Public Hospital of the Sotavento Islands, Praia, Cape Verde. For data interpretation, we applied content analysis techniques. The ethical principles were followed. The explanatory cultural identity of the social processes in that context revealed unfavorable relation to patient safety as regards the aspects of surgical hand scrubbing with 2-to 5-minute scrub with chlorhexidine, use of surgical safety checklist, verifying sterilization indicators, conflict management and communication among the interdisciplinary team, people as centrality of care. Both professionals in the operating room and institutions should consider standards, supervisions, audits, and protocols as strong points for patient safety in the operating room context.