Clinical pathway intervention compliance and effectiveness when used in the treatment of patients with severe sepsis and septic shock at an Intensive Care Unit in Spain

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Title: Clinical pathway intervention compliance and effectiveness when used in the treatment of patients with severe sepsis and septic shock at an Intensive Care Unit in Spain
Other Titles: Cumplimiento y efectividad de las intervenciones de un protocolo clínico utilizado en pacientes con sepsis grave y shock séptico en una Unidad de Cuidados Intensivos en España | Observância e efetividade das intervenções de um protocolo clínico utilizado para pacientes com sepse grave e choque séptico de uma Unidade de Cuidados Intensivos da Espanha
Authors: Laguna Pérez, Ana | Chilet Rosell, Elisa | Delgado Lacosta, Miguel | Álvarez-Dardet, Carlos | Uris Sellés, Joaquín | Muñoz Mendoza, Carmen Luz
Research Group/s: Salud Pública | Grupo Balmis de Investigación en Salud Comunitaria e Historia de la Ciencia | Calidad de Vida, Bienestar Psicológico y Salud
Center, Department or Service: Universidad de Alicante. Departamento de Enfermería | Universidad de Alicante. Departamento de Enfermería Comunitaria, Medicina Preventiva y Salud Pública e Historia de la Ciencia
Keywords: Effectiveness | Critical pathways | Sepsis | Critical care | Efectividad | Protocolo clínico | Sepsis | Cuidados críticos
Knowledge Area: Enfermería | Medicina Preventiva y Salud Pública
Issue Date: 2012
Publisher: Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto
Citation: LAGUNA-PÉREZ, Ana, et al. "Clinical pathway intervention compliance and effectiveness when used in the treatment of patients with severe sepsis and septic shock at an Intensive Care Unit in Spain". Revista Latino-Americana de Enfermagem. Vol. 20, No. 4 (July-Aug. 2012). ISSN 0104-1169, pp. 635-643
Abstract: The purpose of this quasi-experimental study was to assess levels of compliance with the intervention bundles contained in a clinical pathway used in the treatment of patients with severe sepsis and septic shock, and to analyze the pathway’s impact on survival and duration of hospital stays. We used data on 125 patients in an Intensive Care Unit, divided into a control group (N=84) and an intervention group (N=41). Levels of compliance increased from 13.1% to 29.3% in 5 resuscitation bundle interventions and from 14.3% to 22% in 3 monitoring bundle interventions. In-hospital mortality at 28 days decreased by 11.2% and the duration of hospital stay was reduced by 5 days. Although compliance was low, the intervention enhanced adherence to the instructions given in the clinical pathway and we observed a decline in mortality at 28 days and shorter hospital stays. | El objetivo de este estudio cuasiexperimental fue valorar el nivel de cumplimiento de las intervenciones de los paquetes de medidas de un protocolo clínico para pacientes con sepsis grave y shock séptico y analizar su impacto sobre la supervivencia y la duración de estancias hospitalarias. Se incluyeron los datos de 125 pacientes divididos en grupo control (N=84) e intervención (N=41) de una Unidad de Cuidados Intensivos. El nivel de cumplimiento aumentó de 13,1% a 29,3% en 5 intervenciones del paquete de reanimación y de 14,3% a 22% en 3 intervenciones del paquete de seguimiento. La mortalidad hospitalaria a los 28 días disminuyó un 11,2% y la duración de la estancia hospitalaria se redujo en 5 días. Aunque el cumplimiento fue bajo, la intervención aumentó la adhesión a las indicaciones del protocolo clínico y se observó un descenso de la mortalidad a los 28 días y menor duración de estancias hospitalarias.
URI: http://hdl.handle.net/10045/33401
ISSN: 0104-1169 | 1518-8345 (Online)
DOI: 10.1590/S0104-11692012000400002
Language: spa | eng | por
Type: info:eu-repo/semantics/article
Rights: Licencia Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 3.0
Peer Review: si
Publisher version: http://dx.doi.org/10.1590/S0104-11692012000400002
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Institucional - IUIEG - Publicaciones

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