El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) como estresor en médicos y enfermeras de hospital

Abstract

En este capítulo hemos analizado el grado de estrés percibido asociado a la posibilidad de tener pacientes con SIDA en 93 profesionales de la salud que trabajan en hospitales. El 32% de la muestra asocia unos niveles altos de tensión a esa posibilidad. No existe una diferencia significativa entre médicos y enfermeras en cuanto a estrés percibido asociado al SIDA, mostrándose como poco relevantes las variables sociodemográficas en la determinación del nivel de estrés. Los estresores asociados a niveles altos de tensión en relación al SIDA tienen que ver con aspectos como la probabilidad de contagio nosocomial casual, no poder resolver con satisfacción los problemas que se plantean, tener que informar, ver de cerca la muerte, mantener la confianza en uno mismo e inspirar confianza en los pacientes, y los derivados de las complicaciones en el tratamiento. Ambos grupos presentan, además, estresores específicos diferentes. En los médicos, aquellos como presentar casos a sesiones clínicas, decidir qué aspectos son prioritarios, el trabajo agotador, hablar con los pacientes, etc.; mientras que en enfermería se circunscriben más a nivel asistencial (atender en situaciones de urgencia, o a pacientes moribundos/terminales, o graves). Con todo, mediante análisis de regresión múltiple, comprobamos que es en el grupo de médicos donde la posibilidad de contagio nosocomial constituye la principal causa de estrés asociado a tener pacientes con SIDA (coef. regresión estándar: 0.45), mientras que el peso es menor en enfermería: posibilidad de contagio (0,35), tener que informar (0.33), asistencia a casos urgentes (0.31), que son coef. de regresión estandarizados con niveles de significación bajos.

Acquired immune-deficiency syndrome (AIDS) appears to elicit fearful and prejudicial attitudes in some health professionals. In the study reported here, 93 health professionals, 42 doctors and 51 nurses, working in hospitals, were asked about the level of pressure they associate to the possibility of having to treat AIDS patients. Thirty two percent of the subjects associated high levels of pressure to that possibility. No statistical difference was found between physicians and nurses, and demographic variables were not related to stress level. High levels of pressure in treating AIDS patients were associated to stressors such as dealing with patients with an infectious disease, not being able to solve the problems they are faced with, having to inform patients, exposure to patient’s death, maintaining self-confidence, having to inspire trust and confidence in patients, and those which arise from complications in treatment. Furthermore, doctors and nurses show different specific stressors. Doctors attain higher scores in pressure on stressors such as keeping up with the scientific literature, deciding priorities, finding their job physically exhausting, etc. Nurses show higher scores in pressure on stressors such as assisting an urgent case, or looking after severe ill patients. Multiple regression analysis was used to analyze the relationship between the dependent variable "Treating AIDS patients", and the set of independent variables (demographic, stressors). The most powerful predictor in the level of pressure associated to treating AIDS patients was the risk of being infected.