Revisión estructurada de las escalas de depresión en personas mayores

Abstract

El objetivo de este estudio teórico fue evaluar la adecuación conceptual, la aplicabilidad y las propiedades métricas de las medidas de depresión empleadas en la investigación con muestras de personas mayores españolas. Para ello se realizaron búsquedas electrónicas en las bases de datos nacionales IME e ISOC, y en las bases de datos internacionales MEDLINE, PsyInfo, CINAHL y Embase, así como búsquedas manuales en revistas reputadas del campo de la geriatría y la evaluación de resultados. Para cada instrumento se analizó la adecuación conceptual, la aplicabilidad y las propiedades métricas. Se incluyeron 30 estudios empíricos relativos a 6 instrumentos: la Escala de Depresión Geriátrica, la Escala de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos, la Escala Autoaplicada para la Depresión de Zung, el Inventario de Depresión de Beck, la Escala Observacional y la Escala Breve de Valoración de la Depresión con Tarjetas. Los resultados evidencian una escasa adecuación conceptual de las escalas, ausencia de normas de aplicabilidad y unas propiedades psicométricas insuficientes, con la ausencia de datos sobre responsividad en todas ellas. Sólo dos versiones de la Escala de Depresión Geriátrica, de 30 y 15 ítems, presentan mínimas garantías para su uso.

The aim of this theoretical study was to review evidence related to the conceptual adequacy, applicability and psychometric properties of depression measures in Spanish elderly people. For this purpose, the national databases, IME and ISOC, and international databases, MEDLINE, PsyInfo, CINAHL and Embase were searched. Also the manual search was conducted in reputable journals in the field of geriatrics and outcomes research. The conceptual adequacy, the applicability and the psychometric properties were evaluated for each instrument. 30 empirical studies related to 6 instruments were included: The Geriatric Depression Scale, The Center for Epidemioligic Studies Depression Scale, The Zung Self-Rating Depression Scale, The Bek Depression Inventory, The Observational Scale and The Brief Assessment Schedule Depression Cards. The results make evident a scarce conceptual adequacy, an absence of application norms and insufficient psychometric properties, together with the absence of data on the responsiveness. Only two versions of the Geriatric Depression Scale, with 30 and 15 items, reach the minimum quality guarantees for its use.