Ejercicio hipopresivo en el tratamiento de la incontinencia urinaria en mujeres multíparas: serie de casos

Abstract

Objetivo: Un número cada vez mayor de matronas recomiendan los Ejercicios Hipopresivos (EH) como terapia de ejercicio alternativa en la recuperación abdomino-pélvica del post-parto. El objetivo de este estudio fue describir los efectos de un protocolo de rehabilitación basado en ejercicio hipopresivo (EH) sobre la sintomatología de Incontinencia Urinaria (IU) de mujeres multíparas. Metodología: Estudio descriptivo de una serie de casos realizado en la unidad de rehabilitación de Tolcayuca (México). Las participantes fueron 6 mujeres premenopáusicas multíparas con IU [M=40.33(11.76) años] las cuales realizaron 7 semanas de EH supervisado y dirigido. Las tres primeras semanas se realizaron 8 EH durante 10 minutos una vez por semana. Las últimas cuatro semanas se realizó el mismo protocolo dos días por semana incrementado 5 minutos el tiempo de sesión cada dos semanas. Los síntomas y severidad de IU fueron evaluados mediante el cuestionario International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICIQ-SF) que valora la frecuencia, cantidad y afectación de las pérdidas de orina. Resultados: El índice de IU disminuyó en todas las participantes al fin del protocolo. En 5 de los 6 casos el grado de severidad de IU disminuyó de categoría. En dos de los casos hubo remisión completa de los síntomas de IU. Conclusiones: Estos resultados preliminares muestran como un protocolo de EH supervisado fue eficaz en disminuir el índice de pérdidas de orina y el grado de severidad de mujeres multíparas con síntomas de IU.

Objectives: An increasing number of midwifes recommend hypopressive exercise (HE) as an alternative exercise therapy for pelvic floor rehabilitation in the post-natal period. The aim of this study was describe the effects of a therapy protocol based on HE for multiparous women with symptoms of urinary incontinence (UI). Methodology: Was realized a descriptive clinical series at the rehabilitation unit of Tolcayuca (México). The participants of the study were 6 premenopausal, multiparous women who presented complaints of UI [M=40.33(11.76) yr] and trained under qualified and supervised instruction for 7 weeks. The three first weeks 8 exercises were performed once per week during 10 minutes. The last four weeks was performed the same exercise twice per week. The session time increased from 15 to 20 minutes every two weeks. Were assesed before and after the intervention the symptoms and severity grade of UI with the International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICIQ-SF). This questionnaire assesses the frequency, quantity and affectation of urinary leakage. Results: The index of UI decreased in all patients at the end of the study. The severity of UI diminished in 5 of the 6 cases. Two patients presented a complete remission of UI symptoms. Conclusions: These preliminary results show that a supervised protocol of HE could improve the UI index and severity grade of multiparous women with symptoms of UI.