Asistencia y respuesta al tratamiento por sobrepeso y obesidad en una población de Barranquilla (Colombia)

Abstract

Objetivo: Evaluar la respuesta al tratamiento según sexo en una consulta de nutrición por sobrepeso y obesidad. Métodos: Se realiza un estudio clínico entre pacientes de un centro médico nutricional en tratamiento estético de sobrepeso y obesidad, realizado mediante valoración y tratamiento médico nutricional por seguimiento continuo semanal y personalizado durante 16 semanas, basado en su consumo habitual de alimentos, adecuación de la cantidad de alimentos y percepción de su estado de salud y bajada de peso. Resultados: De la muestra inicial de 271 pacientes que acudieron a consulta para bajar de peso y mejorar su imagen corporal (233♀/ 38♂) se excluyeron a 100 pacientes (98♀ y 2♂) por encontrase en normopeso (IMC<25) (test Chi2 p<0.001, OR=0,08; IC 95% 0,01-0,32 de únicamente razones de estética de los hombres frente a las mujeres). De los 171 pacientes con sobrepeso u obesidad, siguieron el tratamiento 155 (122♀ y 33♂), con un 68,4% de éxito en la pérdida de peso y cintura, no encontrándose diferencias estadísticas entre sexos. La pérdida de peso en los pacientes que han seguido el tratamiento es mayor en hombres que en mujeres (6,2% (4,2DE) frente a 4,6% (3,8DE), p=0,026); observándose un mayor descenso de IMC en hombres que en mujeres (2,0 kg/m2(1,5DE) frente a 1,4kg/m2(1,1DE) p=0,009); y mayor porcentaje en pérdida cintura (8,1%(4,6DE) frente a 6,2%(3,8DE), p=0,018); no siendo significativa la diferencia de porcentaje de pérdida cadera. En el análisis de correlación logística multinomial se ha encontrado que el único factor condicionante significativamente (p<0,001) en el éxito de pérdida de peso es de forma inversa la edad; es decir, que hay más fracasos a mayor edad, no teniendo influencia ni el grupo de IMC ni el sexo. Conclusión: La asistencia por razones de estética corporal a la consulta de tratamiento de sobrepeso u obesidad es mayor en mujeres que en hombres, siendo la adherencia al tratamiento igual en ambos sexos. Sin embargo, los hombres obtienen mayores pérdidas que las mujeres. La edad condiciona de forma inversa el éxito en el tratamiento.

Objective: To evaluate the genre treatment results at a nutrition clinic for overweight and obesity. Methods: A clinical study was conducted among overweight and obese patients who consulted a nutrition clinic for the purpose of nutritional assessment, subject to a personalized weekly follow-up consultation over the course of 16 weeks in which food consumption patterns, body image and weight decreasing. Results: Women attend more than men (233 versus 38); a total of 271 patients were evaluated, discarding 98 women and 2 men because normal weight (Chi2 test p<0.001, OR=0.08, 95%CI 0.01 to 0.32 for aesthetic reasons by gender). 171 patients followed the treatment, 155 (122 women and 33 men), with a 68.4 % success in weight and waist loss and with no statistical difference between genders. Weight loss in patients who have followed the treatment is higher in men than in women (6.2% (4.2SD) versus 4.6% (3.8SD), p=0.026); greater BMI decrease in men than in women (2.0kg/m2 (1.4SD) versus 1.0kg/m2 (1.1SD) p=0.009); and higher waist loss percentage (8.1% (4.6SD) versus 6.2% (3.8SD), p=0.018); being no significant difference in hip loss percentage. By multinomial logistic analysis correlation the only determining significantly factor (p<0.001) in weight loss success is inversely age; so there are more older age failures with no BMI group or gender influence. Conclusion: Based on these results, women attend more for aesthetic reasons than men, with equal treatment adherence in both sexes. However, men get higher losses than women. Age conditions inversely treatment success.